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弹性髓内针
弹性髓内针
  • 弹性髓内针
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产品名称:

弹性髓内针

材质:钛合金

产品原理:髓内支架弹性固定

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产品背景
长骨骨折在儿童群里中较为常见。1980年, 法国的 Jean Paul Metaizeau率先利用弹性稳定髓内针治疗儿童股骨干中段骨折。之后,小儿弹性髓内针广泛应用于儿童四肢长骨干骨折,并取得了较好的临床效果。
产品原理
 髓内支架弹性固定 

利用钛合金良好的弹性恢复力,将作用于骨的力通过髓腔的3个接触点转换成推力和压力,从而使骨折复位,有足够的力抵抗骨折的复位位置。
产品特点
钛合金材质,弹性模量与骨组织接近,生物相容性更佳
规格齐全,有∮1.5、2.0、2.5、3.0、3.5、4.0的产品,能满足不同年龄不同部位的骨折
创伤小,不损伤骨骺板,恢复快,对于活动或部分负重具有足够的稳定性
产品适应症
临床指征需根据患者年龄、骨折类型和部位来决定。
患者年龄一般3-15岁
儿童四肢长骨干横形、短斜形骨折,多段骨折
成人腓骨或者锁骨骨折
手术技巧(以股骨为例)
体位与骨折复位
 患者一般取仰卧位,保证患肢可以自由活动以利于控制髓内针的位置和纠正患肢的旋转畸形;尽可能使用闭合复位的方法进行初步复位。
髓内钉的选择
所选髓内钉的直径要求至少达到骨髓腔直径的1/3,长度要求从近端干骺端到远端干骺端。
开孔
手术切口   透视后,在里骨骺线近侧1-2cm的股骨侧方纵轴做2-4cm纵形切口。
进针点  如果髓内针需要股骨远端向近端打入,进针点应位于股骨远端骨骺板近侧1-2厘米。在儿童,这个位置一般位于伸膝时髌骨上缘近侧一横指的位置。
开髓  切口处,进行钝性分离至骨面,垂直于骨皮质插入开口骨锥(直型),慢慢旋转骨锥刺入骨皮质,进入方向慢慢与股骨长轴成45°角,继续向上穿越骨皮质。注意:开孔直径比所选髓内钉直径略大,不要损伤骨骺板。
髓内针的预弯和插入
预弯  建议在插入髓内针前进行预弯。预弯弧度一般为髓腔直径的3倍。弧弓的顶点位于骨折区域,针头与弧度方向一致。
插入  将预弯髓内针安装于插入器并拧紧,保证髓内针的激光标记与插入器一端平齐,方便控制髓内针的方向。针头弧度垂直于骨皮质插入髓腔后,插入器连同髓内针旋转180°,使针与髓腔平行。随后小幅度旋转或轻轻敲打进针至针头贴近骨折线时停止。如果在插入时需要有意识地插入、拔出髓内针,可以连接滑锤连接杆。
髓内针的固定
确定针头的位置  透光下,在针头离终点4-5cm是,检查其方向,保证其位置正确,针头与冠状面平行。如果针头位置,将髓内针向前推进至近端骨骺板远端。注意:推进时保证两根髓内针通过骨折端再次完成交叉固定,内侧髓内针针头不要穿越将来在股骨距的位置。
剪断髓内针 将针头推进至终点后,剪断多余髓内针,注意保留大约1cm的残留长度,以方便将来取针。残留长度不能太长,以避免假性囊肿的发生,同时能不影响膝关节的正常活动。太长有时会穿出皮肤,引起感染。最后使用直型打击器打击至所设定的位置并稍微折弯残端,方便以后取出。
髓内针的取出
原切口进入,暴露髓内针末端,使用取针钳紧紧夹住髓内针末端,稍稍向外扳,然后配合骨锤将髓内针取出。
经典病例
女,9岁,右肱骨干骨折,骨折移位明显
术前X光片
术后X光片
因为专业,所以我们能做得更好!为了更好的满足患者与医生的需求,Carefix 即将推出II代弹性髓内针。


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